申請書様式

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平成30年度　申請様式

【事業申請に係る様式】
　平成30年度の森林・山村多面的機能発揮対策事業採択申請書について、下記の1～9の書類を揃えて提出して下さい。
　様式をクリックし、ダウンロードしてご利用下さい。

　１）申請者概要　｜　30gaiyou.docx
　２）採択申請書（様式第13号）　｜　30saitaku13g.docx

　３）活動計画書（様式第12号）　｜　30kkeikaku12g.docx
　４）参加同意書（別紙）　｜　30douisyo.docx
　５）規約（様式第10号）　｜　30kiyaku10g.docx
　６）資機材購入表　｜　30shikizai.docx
　７）協定書（様式第11号）　｜　30kyoutei11g.docx
　８）計画図（1／5000以上）
　９）現況写真（各タイプ２～３枚）
　

平成29年度　様式について

平成29年度の様式は以下に掲載します。様式をクリックしダウンロードしてお使いください。

平成29年度　要綱・要領を随時掲載しています。

◆随時掲載していきます。◆

H29交付要綱（H29.4.1）.pdf	H29実施要領（H29.4.1) .pdf
	Ｑ＆Ａ（平成29年度）（Ｈ29.5.2更新）.pdf

※Ｑ＆Ａに関しては、随時更新があります。

平成29年度　申請様式

◆事業申請に係る様式◆
　申請をされる時は、提出順「１」から「7」までの書類を揃えて提出ください。

提出順	様式番号	タイトル	例
１		森林・山村多面的機能発揮対策事業申請者概要
２		資機材購入表	「主な消耗品・資機材判断一覧」（29.5.2）.pdf
３	様式第10号	活動組織　規約
４	別紙	参加同意書
５	様式第11号	協定書
６	様式第13号	平成29年度　採択申請書
７	様式第12号	平成29年度　活動計画書・計画図
✩		（モニタリング）交付金の効果の調査・確認方策

◆採択前に事業を着手する場合◆
※（別記条件）を確認した上で、提出をお願いいたします。

提出順	様式番号	タイトル	例
１	様式第9号	採択決定前着手届

◆採択変更に関する様式◆

	様式番号	タイトル
✩	様式第16号	採択変更申請書	①対象森林面積の変更 ②取組延長の変更 ③活動回数の変更 ④資機材・施設の整備の内容の変更※減額や数量の減は除く ⑤活動の中止または廃止 ⑥通知された交付金総額の30％を超える減額
✩	様式第16号	採択変更申請（届出書）	その他の事項

◆概算払い請求・精算払い請求を行う場合◆

提出順	様式番号	タイトル	例
１	別記様式第1号	交付申請書
２	-	通帳のコピー　表紙および振込先のわかるところ

◆実績報告書に関する様式◆

提出順	様式番号	タイトル	例
1	様式第20号	実施状況報告書 1jissijoukyohoukoku.docx
2	様式第17号	活動記録 2katudoukiroku.xlsx
3	様式第17号の別添1 様式第17号の別添2	作業写真整理帳 3photo7maiyoko.docx 作業写真整理帳 (別添2）
4	様式第18号	金銭出納簿18号タイプ別 4kinsen18.xlsx	※タイプごとに支出する
	-	支出証拠書類（見積書・請求書・領収書）
5	様式第19号	モニタリング結果報告書19号 5monitoring19.docx
6	別紙	実施状況整理票(別紙エクセル版）6jissijoukyouseiri.xlsx
7	別記様式第1号	交付申請書 7kouhusinsei.docx
8	別紙	人件費台帳 8jinkenhi.xlsx
9		立替払領収書 9tatekaeryousyuu.docx
10	-	通帳のコピー

２８年度　様式について

２８年度様式は以下に掲載します。様式をクリックしダウンロードしてお使いください。

２８年度　要綱・要領　掲載しました。その他については27年度版です。

H28交付要綱(H28.4.1).docx	H28実施要領(H28.4.1).docx
28年度　手引き.PDF	Q&A(27年度版）
27年度版　写真の撮り方　ガイド	平成27年度版　チラシ　表面平成27年度版　チラシ　裏面

28年度　申請様式

提出順	様式番号	タイトル	例
1		森林・山村多面的機能発揮対策事業申請者概要
2		森林・山村多面的機能発揮対策資機材購入
3	様式第10号	活動組織　規約
4	別紙	参加同意書
5	様式第11号	協定書	記載例　協定書
6	様式第13号	平成28年度　採択申請書	記載例　採択申請書
7	様式第12号	平成28年度　活動計画書	記載例　活動計画書記載例　計画図
✩	-	教育・研修タイプ活動企画書
8	別記様式第1号	様式第1号　交付申請書
9	様式第15号	様式第15号　採択変更申請書	①対象森林面積の変更 ②取組延長の変更 ③教育・研修活動の活動回数の変更 ④資機材・施設の整備の内容の変更（減額や数量減は除く） ⑤活動の中止または廃止 ⑥交付金総額の30％を超える減額以上①～⑥の場合
10	様式第15号	様式第15号　採択変更申請届出書	その他の事項の変更
11	様式第9号	様式第9号　交付金採択決定前着手届	記載例　採択決定前着手届
12	様式15号	様式第15号　採択変更申請届出書
実績	様式第18号	様式第18号　実施状況報告書
実績	様式第16号	様式第16号　活動記録	記載例　活動記録
実績	別添1	作業写真整理帳	記載例　作業写真整理帳
実績	別添2	作業写真整理帳　デジカメ写真	記載例　作業写真整理帳　デジカメ
実績	様式第17号	28金銭出納簿 .xlsx ※タイプ別にシート分けしています。	※Excel版です
実績	別紙	実施状況整理票.xlsx	記載例　実施状況整理票

平成27年度申請様式

平成27年度森林・山村多面的機能発揮対策事業の様式は以下になります。
タイトルをクリックしてダウンロードしてください。

H27交付要綱	H27実施要領
H27年度　手引き	Q&A(4/13更新）
写真の撮り方　ガイド	平成27年度　チラシ　表面平成27年度　チラシ　裏面

提出順	様式番号	タイトル	例
1		森林・山村多面的機能発揮対策事業申請者概要
2		森林・山村多面的機能発揮対策資機材購入
3	様式第10号	活動組織　規約
4	別紙	参加同意書
5	様式第11号	協定書	記載例　協定書
6	様式第13号	平成27年度　採択申請書	記載例　採択申請書
7	様式第12号	平成27年度　活動計画書	記載例　活動計画書記載例　計画図
8	別記様式第1号	交付申請書
9	様式第15号	採択変更申請書	①対象森林面積の変更 ②取組延長の変更 ③教育・研修活動の活動回数の変更 ④資機材・施設の整備の内容の変更（減額や数量減は除く） ⑤活動の中止または廃止 ⑥交付金総額の30％を超える減額以上①～⑥の場合
10	様式第15号	採択変更申請届出書	その他の事項の変更
11	様式第9号	交付金採択決定前着手届	記載例　採択決定前着手届
12		活動組織の○○変更届出書
実績	様式第18号	実施状況報告書
実績	様式第16号	活動記録	記載例　活動記録
実績	別添1	作業写真整理帳	記載例　作業写真整理帳
実績	別添2	作業写真整理帳　デジカメ写真	記載例　作業写真整理帳　デジカメ
実績	様式第17号	27金銭出納簿.xlsx ※タイプ別にシート分けしています。	※Excel版です
実績	別紙	実施状況整理票	記載例　実施状況整理票

平成26年度申請様式

平成２６年度森林・山村多面的機能発揮対策事業の様式は以下になります。
タイトルをクリックしてダウンロードしてください。

H26交付要綱	H26実施要領
H26年度　手引き	Q&A（12/15更新）

提出順	様式番号	タイトル	例
1		森林・山村多面的機能発揮対策事業申請者概要
2		森林・山村多面的機能発揮対策資機材購入
3	様式第10号	活動組織規約
4	別紙	参加同意書
5	様式第11号	協定書
6	様式第13号	平成26年度採択申請書	◎
7	様式第12号	平成26年度活動計画書	◎　◎
8	別記様式第1号	交付申請書
9	様式第15号	採択変更申請書
10	様式第9号	平成26年度　森林・山村多面的機能発揮対策交付金採択決定前着手届
実績報告	様式第18号	実施状況報告書
実績報告	様式第16号	活動記録
実績報告	別添1	作業写真整理帳
実績報告	別添2	作業写真整理帳　デジカメ写真
実績報告	様式第17号	金銭出納簿　活動推進費
実績報告	様式第17号	金銭出納簿　里山林保全
実績報告	様式第17号	金銭出納簿　侵入竹除去
実績報告	様式第17号	金銭出納簿　資源利用
実績報告	様式第17号	金銭出納簿　空間利用
実績報告	様式第17号	金銭出納簿　資機材購入
実績報告	別紙	実施状況整理票

平成２５年度森林・山村多面的機能発揮対策事業の様式は以下になります。
タイトルをクリックしてダウンロードをしてください。

実　施　要　綱	交　付　要　綱
実　施　要　領	採択申請の手引き
交付申請・実績の手引き	Q&A（11/14版）

提出順	様式番号	タイトル	例
1		森林・山村多面的機能発揮対策事業　申請者概要
2		森林・山村多面的機能発揮対策事業　資機材等購入表
3	様式第12号	平成25年度　森林・山村多面的機能発揮対策交付金に係る採択申請書	◎
4	様式第11号	活動計画書	◎・◎
5	様式第9号	○○活動組織規約（例）
6	別紙	○○活動組織参加同意書
7	様式第10号	森林・山村多面的機能発揮対策交付金の実施に関する協定書（例）
8	様式第14号	平成25年度　森林・山村多面的機能発揮対策交付金に係る採択変更申請書（届出書）
9		平成25年度森林・山村多面的機能発揮対策事業　概算払いにおける　実施状況調査平成25年度森林・山村多面的機能発揮対策事業　概算払いにおける　実施状況調査（２次・３次申請者用）	◎
10	別記様式第1号	交付申請書	◎ ２次◎ ３次◎
11	様式第2号	平成25年度　森林・山村多面的機能発揮対策交付金に係る実施状況報告書
12	様式第3号	平成25年度　森林・山村多面的機能発揮対策交付金（活動記録）	◎
13	別添3-1	作業写真整理帳	◎
14	別添3-2	作業写真整理帳（デジカメ写真の場合）	◎
15	様式第4号	平成25年度　森林・山村多面的機能発揮対策交付金（金銭出納簿）	◎
16	様式第5号	実施状況整理票